สำนักงานกลางหมายถึงการประสานงานว่าแผนกกลาโหมและกิจการทหารผ่านศึกเปิดตัวบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ทั่วไปอย่างไร ยังไม่มีแผนเพื่อให้แน่ใจว่าระบบจะทำงานร่วมกันระหว่างทั้งสองหน่วยงาน ตามรายงานล่าสุดเกี่ยวกับเรื่องนี้รายงานร่วมจากผู้ตรวจการของ DoD และ VAพบว่าสำนักงานโครงการ Federal Electronic Health Record Modernization (FEHRM) ยังไม่ได้พัฒนาแผนการเพื่อวางแผนเพื่อให้บรรลุความสามารถในการทำงานร่วมกันของ EHR ตามที่กำหนดภายใต้พระราชบัญญัติการอนุญาตการป้องกันประเทศ และไม่ได้ “ใช้ มีบทบาทในการจัดการความสำเร็จของโปรแกรม”
“แต่เจ้าหน้าที่สำนักงานโครงการ FEHRM จำกัดบทบาทของตนไว้
ที่การอำนวยความสะดวกในการอภิปรายเมื่อมีข้อพิพาทเกิดขึ้นระหว่าง DoD และ VA และจะให้คำแนะนำเฉพาะเมื่อแผนกรายงานปัญหาเท่านั้น” รายงานระบุ
DoD และ VA ตกลงที่จะทำงานร่วมกันเพื่อใช้ EHR เดียวแบบบูรณาการที่มีความสามารถในการแบ่งปันข้อมูลการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยอย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพระหว่างทั้งสองหน่วยงาน เช่นเดียวกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพภายนอก
ข้อมูลเชิงลึกโดย Eightfold: ค้นพบว่าข้อมูล เทคโนโลยี และกลยุทธ์การสรรหาใหม่ช่วยให้ USDA, EPA, GSA, NASA และ NIH ประสบความสำเร็จในการแข่งขันหาผู้มีความสามารถได้อย่างไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเป็นเรื่องของเทคโนโลยีขั้นสูง วิทยาศาสตร์ และตำแหน่งอื่น ๆ ที่ยากต่อการบรรจุ
เป้าหมายของการสร้างบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ DoD-VA ที่ทำงานร่วมกันได้นั้นเป็นการดำเนินการครั้งใหญ่และต้องการการรวมระบบการดูแลสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดสองระบบในโลก
DoD ให้การดูแลผู้ใช้ที่ลงทะเบียน 9.6 ล้านคนและ VA ปฏิบัติต่อผู้ใช้ที่ลงทะเบียน 9.21 ล้านคน เวอร์จิเนียเพียงแห่งเดียวคาดว่าจะใช้จ่าย 1.6 หมื่นล้านดอลลาร์เพื่อดำเนินการตามขอบเขตทั้งหมดของการเปิดตัว Cerner Millenium EHR
NDAA ปีงบประมาณ 2020 กำหนดให้สำนักงานโครงการ FEHRM
รับรองความสามารถในการทำงานร่วมกันและอนุญาตให้มี “การดูแลสุขภาพที่ราบรื่น” ระหว่างสถานพยาบาลและผู้ให้บริการด้านสุขภาพของ DoD และ VA รวมถึงพันธมิตรด้านการดูแลสุขภาพนอกรัฐบาลกลาง
สำนักงาน FEHRM ประกอบด้วยบุคลากรจากหน่วยงานสุขภาพกลาโหม สำนักงานโครงการ DoD Healthcare Management System Modernization (DHMSM) สำนักงานการปรับปรุงบันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ของ VA และหน่วยงานอื่นๆ
รายงานพบว่าการขาดการวางแผนของสำนักงานโครงการ FEHRM ทำให้ DoD และ VA ยากขึ้นในการทำให้ Cerner Millennium EHR ทำงานร่วมกันได้
IGs พบว่า DoD และ VA ไม่ได้ย้ายข้อมูลการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยจากระบบการดูแลสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์แบบดั้งเดิมไปยัง Cerner Millennium อย่างสม่ำเสมอเพื่อสร้าง EHR เดียวที่สมบูรณ์
IG ยังพบว่า DoD และ VA ไม่ได้ดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่า Cerner EHR อนุญาตให้ผู้ใช้เข้าถึงเฉพาะข้อมูลที่จำเป็นในการปฏิบัติหน้าที่ ซึ่งทำให้เกิดข้อกังวลภายใต้ Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)
“เราพบว่าบทบาทของผู้ใช้ Cerner Millennium ไม่สอดคล้องกับหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายของผู้ให้บริการด้านสุขภาพเสมอไป ดังนั้น ผู้ใช้จึงสามารถเข้าถึงข้อมูลการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยได้มากกว่าที่จำเป็น” รายงานระบุEHR ประกอบด้วยประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย การวินิจฉัย ยา แผนการรักษา วันที่สร้างภูมิคุ้มกัน การแพ้ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการทดสอบ และภาพรังสีวิทยา
DoD วางแผนที่จะติดตั้ง Cerner Millennium ในสถานพยาบาลทั้งหมด 490 แห่งภายในปี 2566 ณ เดือนธันวาคม 2564 หน่วยงานได้ติดตั้งในสถานพยาบาล 49 แห่ง
เวอร์จิเนียวางแผนที่จะปรับใช้ Cerner Millennium ที่สถานพยาบาล 1,454 แห่งภายในปี 2028 ในขณะที่ทำการตรวจสอบ IG เวอร์จิเนียมี EHR ที่ศูนย์การแพทย์ในเมือง Spokane รัฐวอชิงตันเพียงแห่งเดียวเท่านั้น
Credit : ยูฟ่าสล็อต